Dans cet article, nous rapportons un cas de nécrose œsophagienne aiguë (AEN) de l’œsophage intrathoracique provoquée par la thrombose étendue du faux chenal d’une dissection aortique, occluant de ce fait le flux sanguin des artères intercostales et donc la vascularisation de l’œsophage. Selon les données précédemment publiées, l’AEN après dissection aortique est très rare et habituellement mortelle. A côté de l’ischémie œsophagienne secondaire à l’occlusion artérielle, la compression extrinsèque directe du réseau artérioveineux entourant l’œsophage due à la pathologie traumatique de l’aorte, peut également causer une AEN par l’extravasation étendue. L’AEN est le plus généralement confirmée par l’oesophagoscopie, montrant typiquement une muqueuse œsophagienne noire, globalement nécrotique et ulcérée.